Translation and Subtitling

English

Russian

Rectification

Уточнение геометрии

Fill the plaster cast in the desired alignment and once set, remove the plaster bandage.

Заполните гипсовую отливку, добившись желаемого совмещения, и после застывания снимите внешнюю гипсовую повязку.

It is recommended to cut down the posterior wall so as not to damage the cast over the anterior bony structures.

Рекомендуется разрезать заднюю стенку, чтобы не повредить отливку над передними костными структурами.

Remove shell cast.

Извлеките застывшую гипсовую отливку.

Confirm end shape captured.

Удостоверьтесь в том, что форма дистального конца передана должным образом.

Re-establish landmarks.

Повторно нанесите анатомические ориентиры.

Clean positive model to remove bandage debris.

Очистите модель-позитив от остатков гипсовой повязки.

Record measurements of the positive cast to ensure they do not deviate significantly from those taken prior to casting.

Запишите результаты измерений позитивного слепка, чтобы убедиться в отсутствии существенных отклонений от результатов, полученных до заливки гипса.

Calculate reductions from the pre cast measurements.

Рассчитайте уменьшения по сравнению с результатами измерений, сделанными до заливки гипса.

• 3-5% proximal reduction, dependent on soft tissue coverage and bony anatomy.

• Уменьшение проксимального отдела составляет 3–5 % в зависимости от покрытия мягкими тканями и анатомии кости.

• 0-1% distal reduction dependent on soft tissue coverage and bony anatomy.

• Уменьшение дистального отдела составляет 0–1 % в зависимости от покрытия мягкими тканями и анатомии кости.

• Ensure your measurements are accurate to ensure effective total contact.

• Следите за точностью своих измерений для обеспечения полного эффективного контакта.

• Take advantage of our YYY to help with calculations.

• Воспользуйтесь нашим приложением YYY, которое поможет выполнить расчеты.

Make reductions to soft tissue areas, mainly posteriorly*

Уменьшите размеры в областях мягких тканей, в основном сзади*

Para-tibial areas can also be reduced to accentuate bony anatomy.

Также можно уменьшить размеры в областях, окружающих большеберцовую кость, чтобы акцентировать анатомию кости.

Maintain global shape.

Сохраняйте общую форму.

If residuum is very fleshy/cylindrical introduce flare beneath medial condyle to level of indent in soft tissue if indented during casting.

Если на культе очень много плоти или она имеет цилиндрическую форму, введите раструб под внутренним мыщелком, доходящий до уровня впадины в мягких тканях, если в процессе заливки образовалась впадина.

*Use posterior reduction to introduce posterior brim flare typically at level of MPT.

*Уменьшите размер сзади, чтобы ввести задний край раструба преимущественно на уровне середины надколенного сухожилия.

The reason for introducing a flare beneath medial condyle is: if stump volume reduces on a cylindrical residuum, the residuum will slip further into the socket and weight-bear/contact distally.

Причина введения раструба под внутренним мыщелком состоит в том, что, если объем конечности сужается в цилиндрическую культю, культя будет проскальзывать дальше в гильзу протеза, налегать на него всей тяжестью и контактировать с ним дистально.

With a gentle flare if volume reduces then the weight will be more readily taken by the medial condylar flare.

Если объем культи уменьшается, то при использовании плавного раструба вес будет без усилий приниматься раструбом внутреннего мыщелка.

Gentle (very gentle) reduction to PT tendon-relieves pressure to proximal tibia, it also acts as a reference for position within the socket

Плавное (очень плавное) сужение к надколенному сухожилию снимает давление на сухожилия в проксимальном отделе большеберцовой кости, оно также служит ориентиром положения в гильзе протеза

Build up/reliefs to cut end tibia, fib head etc.

Наросты или рельефы в направлении места ампутации в области большеберцовой кости, головки малоберцовой кости и т. п.

Build ups should be limited and gentle i.e 5mm to anterior cut end of tibia.

Нарост должен быть ограниченным и плавным, например, 5 мм до места ампутации большеберцовой кости спереди.

Do NOT reduce or alter the end shape of the cast (in the area of the valve).

ЗАПРЕЩАЕТСЯ уменьшать или изменять форму дистального конца отливки (в области клапана).

N.B. There should be no abrupt changes in contour otherwise life of the liner will be adversely affected.

Внимание: Следует избегать резких изменений контура, иначе срок службы вкладыша снизится.

It is important to limit the amount of plaster additions to any total contact socket in order to accurately volume match the socket to the residual limb.

Важно ограничить количество добавлений гипса ко всей контактной гильзе протеза в целом, чтобы объем гильзы точно соответствовал культе.

However, it may be necessary to apply minimal relief to areas identified during your initial examination of the stump and also the posterior wall.

Тем не менее, может потребоваться нанесение минимального рельефа на участки, выявленные при первоначальном обследовании культи, а также на заднюю стенку.

We recommend the use of a diagnostic test socket fitting to accurately determine the fit of the socket and clearance for valve operation before proceeding to the definitive socket.

Рекомендуем провести диагностическое испытание посадки гильзы протеза, чтобы точно определить посадку гильзы и зазор для работы клапана, прежде чем переходить к окончательному формированию гильзы протеза.

Socket Interface Technology –

Технология формирования контактной поверхности гильзы протеза –

XXX Locking Liner

Дышащий вкладыш с фиксацией XXX

Casting and Rectification Guide

Руководство по заливке и уточнению геометрии

Examination and History

Обследование и анализ анамнеза

Carry out a full examination of the residual limb, noting any scarring, sensitive or neuropathic areas and anatomical landmarks.

Проведите полное обследование культи, отметив наличие рубцов, чувствительных или невропатических участков и анатомических ориентиров.

Test the knee joint range of motion.

Проверьте диапазон движений коленного сустава.

Patient Selection

Отбор пациентов

Patient selection criteria:

Критерии отбора пациентов:

• Amputation level:

• Уровень ампутации:

Trans-tibial

Транстибиальный

• Activity level:

• Уровень двигательной активности:

Medium - High

Средний — высокий

• Good soft tissue coverage

• Хорошее покрытие культи мягкими тканями

• Good hand function

• Хорошее функционирование рук

• Good cognitive ability

• Хорошая познавательная способность

• Good hygiene

• Хорошие гигиенические навыки

Liner Selection

Выбор вкладыша

Determine correct liner size by measuring 4cm from distal end.

Определите правильный размер вкладыша, отмерив 4 см от дистального конца.

Do not allow soft tissue to deform by pulling tape too tightly.

Не допускайте деформации мягких тканей, избегая слишком сильного натяжения измерительной ленты.

Select liner size as measured or one size down if measuring between liner sizes.

Выберите размер вкладыша в соответствии с результатами измерений или на размер меньше, если результаты измерений находятся в промежутке между стандартными размерами вкладыша.

Consider taking this measure with the residual limb in a vertical position if necessary to include any redundant tissue.

Рассмотрите возможность проведения этих измерений при вертикальном положении культи, если необходимо включить все избыточные мягкие ткани.

Liner Donning

Надевание вкладыша

Fully invert and grip the liner as shown.

Полностью выверните вкладыш наизнанку и удерживайте его, как показано на фотографии.

Roll liner along length of residual limb ensuring all the air is fully expelled ensuring locking pin is orientated along the long axis of the residuum (when viewed from both front and the side).

Разверните вкладыш по всей длине культи, обязательно выпуская весь воздух и следя за тем, чтобы фиксирующий штифт был ориентирован вдоль длинной оси культи (если смотреть спереди и сбоку одновременно).

Confirm location of “end of UD fabric”.

Удостоверьтесь в надлежащем положении «конца однонаправленной ткани».

This should be no more proximal than Tibial Tubercle/distal patella tendon/Fib Head.

Он не должен заходить за бугристость большеберцовой кости с проксимального конца и за надколенное сухожилие и головку малоберцовой кости с дистального конца.

Otherwise knee flexion will be affected and stretch will be concentrated on perforations leading to potential premature failure of the liner.

В противном случае будет нарушено сгибание колена и на перфорациях будет концентрироваться растяжение, что может привести к преждевременному разрушению вкладыша.

A shorter matrix would be more suitable for these candidates, contact your sales representative.

Таким кандидатам больше подойдет укороченная матрица: обратитесь к своему торговому представителю.

It is recommended to keep the liner on the residual limb for 10 minutes to confirm fit and that the wearer does not experience any tingling or other adverse sensations.

Рекомендуется подержать вкладыш на культе в течение 10 минут, чтобы убедиться в его прилегании и отсутствии покалывания или других нежелательных ощущений у пользователя.

If numbness/tingling is experienced.

В случае онемения и (или) покалывания:

Remove the liner until normal sensation returns.

снимите вкладыш и дождитесь возвращения нормальной чувствительности;

Don the liner again ensuring it is donned correctly without creases etc that could contribute to undue localised pressure.

снова наденьте вкладыш, проследив за тем, что он был надет правильно, без складок и других дефектов, которые могут создавать чрезмерное местное давление.

If numbness etc re-occurs remove liner, liner is not suitable for this wearer.

Если снова возникает онемение или подобные ощущения, снимите вкладыш: он не подходит этому пользователю.

Contraindications:

Противопоказания:

Short residuums - UD fabric must end no more proximal than Tibial Tubercle/distal patella tendon/Fib Head.

Короткие культи. Однонаправленная ткань не должна заходить за бугристость большеберцовой кости с проксимального конца и за надколенное сухожилие и головку малоберцовой кости с дистального конца.

Deep/invaginated scaring distally - acts as track for air running longitudinally down residuum, (wearer will feel this).

Глубокие и атрофические (втянутые) дистально расположенные рубцы. Они действуют как дорожки для проникновения воздуха, идущего вдоль культи вниз (пользователь почувствует это).

Distal hypersensitivity to “traction”- Unable to tolerate pull of pin during swing phase, may be improved by slight supra condylar containment within socket.

Дистальная сверхчувствительность к «вытяжению». Непереносимость вытягивания штифта в фазе переноса конечности, ее можно уменьшить за счет небольшой надмыщелковой изоляции внутри гильзы протеза.

Casting Preparation

Подготовка к заливке

Fit casting dummy & secure with lock-pin/lanyard.

Установите модель для заливки и закрепите фиксирующим штифтом или ремнем.

Mark periphery of end cap.

Отметьте периферийный уровень торцевой заглушки.

Trim dummy to size of end cap, ensuring it is not smaller than end cap.

Подрежьте модель по размеру торцевой заглушки, проследив за тем, что она была не меньше размера торцевой заглушки.

Re-fit dummy with lock pin/lanyard.

Снова установите модель с помощью фиксирующего штифта или ремня.

Wrap around residual limb and liner with cling wrap, ensuring all areas of the liner are covered and free from trapped air.

Оберните культю и вкладыш пищевой пленкой, проследив за тем, чтобы все области вкладыша были закрыты и не содержали воздушных пузырей.

Apply wet casting sock and hold firmly in place with suspender (or similar).

Наденьте чехол для влажной заливки и прочно закрепите его с помощью подвязки (или аналогичного крепления).

Patients with adequate hand strength may be able to assist with this.

Пациенты с достаточной силой рук могут помочь в этом.

Identify and mark appropriate landmarks relating to your initial examination and your current clinical practice.

Определите и отметьте соответствующие анатомические ориентиры, относящиеся к первоначальному обследованию и применяемые вами в текущей клинической практике.

This would likely include:

В их число, вероятно, войдут:

• Patella

• Коленная чашечка

• Patella Tendon

• Надколенное сухожилие

• Fibula Head

• Головка малоберцовой кости

• Crest of Tibial tubercle

• Гребень бугристости большеберцовой кости

• Other sensitive or problematic areas

• Другие чувствительные или проблемные зоны

Mark, measure and record stump circumferences at 2cm intervals using the patella tendon or a bony landmark as a reference point for consistency of future measurements.

Отметьте и измерьте длины окружностей культи с интервалом 2 см и запишите значения, используйте надколенное сухожилие или ориентир кости в качестве точки совмещения для согласованности дальнейших измерений.

Casting

Заливка

Apply plaster slab to capture distal end shape.

Наложите гипсовую перегородку, чтобы зафиксировать форму дистального конца.

Smooth to capture definition.

Разгладьте, чтобы правильно передать форму.

N.B. Slab ensures that there is sufficient coverage/strength distally in cast.

Внимание: Перегородка обеспечивает достаточное покрытие и прочность отливки в дистальном направлении.

Wrap with elasticated or standard bandage.

Оберните эластичным или обычным бинтом.

On cylindrical residuums add tension, as preferred, beneath medial condylar flare or indent with finger tips as plaster sets to provide a guide to soft tissue reductions other than posteriorly.

На цилиндрических культях кончиками пальцев добавьте по желанию натяжение под раструбом внутреннего мыщелка или впадину, так как гипс при застывании приблизительно обеспечивает необходимое уменьшение объема мягких тканей, за исключением заднего отдела.

On particularly fleshy cylindrical residuums it may be advantageous to also create a more defined triangular shape to aid rotational control.

На культях цилиндрической формы с обилием мягких тканей может быть полезным придание более выраженной треугольной формы, чтобы облегчить управление вращательным движением.

Whilst the cast is setting, apply gentle/comfortable tension on lanyard until cast has set.

При застывании гипсовой отливки поддерживайте осторожное (комфортное) натяжение ремня, пока гипс полностью не застынет.

The amount of tension should be determined prior to plaster application.

Силу натяжения ремня необходимо определить до нанесения гипса.

This places the tissues of the residuum under slight (comfortable) tension, reducing relative movement and improving control.

Оно должно создавать легкое (комфортное) натяжение тканей культи, уменьшая относительное смещение и улучшая контроль.

The resulting cast will be elongated slightly.

Получившийся в результате слепок будет немного удлиненным.

Once the cast has dried, draw appropriate alignment lines before removing from wearer.

После высыхания гипсовой отливки нанесите соответствующие линии совмещения, прежде чем снимать отливку с пользователя.

Once removed, confirm you are happy with cast and distal end shape has been captured.

После снятия убедитесь, что качество отливки является удовлетворительным, а форма дистального конца передана должным образом.

N.B. If shape isn’t captured satisfactorily either distally or within cast take another cast!

Внимание: Если форма не передана должным образом либо на дистальном конце, либо внутри отливки, изготовьте еще одну отливку!

Distal Cap

Дистальная заглушка

Casting Dummy

Модель для отливки